改善我国妇女儿童钙营养状况的建议

　　钙是人体骨骼和牙齿的主要构成材料，也是维持机体神经、肌肉功能的主要活性物质。对人体有重要的营养学意义。 成人体内约有1.0～1.2kg的钙，这需要约35余年的时间积累。新生儿体内含钙约30克, 完全依赖孕期母体提供。为满足婴儿生长发育的需要,乳母每天经乳汁分泌约 300mg 的钙质，儿童、青少年的生长发育，尤其是骨骼的增长使他们需要充足的钙供给。成年后的男女青年，尽管身高不再增长，但体内骨骼的密度仍不断地增加，至35岁左右才达到骨密度的最大值。40岁后的成年人，尤其是女性，骨钙开始丢失，至更年期骨钙丢失的速度加快，充足的钙供给可以延缓和推迟更年期骨质疏松及其后果的发生。因此，各年龄组人群均需要供给充足的钙。
　　2000年中国营养学会提出的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，建议各人群每日钙参考摄入量0～0.5岁为300mg, 0.5～1岁为400mg, 1～3岁为600 mg, 4～10岁为800mg, 11～17岁为1000mg, 18～49岁为800mg, 50岁以上为 1000 mg, 孕中期为1000 mg, 孕晚期为1200 mg, 乳母为 1200 mg 。
　　我国居民膳食以植物性食物为主，含钙丰富的奶及奶制品、豆制品等占膳食的比例有限，1992年全国营养调查结果表明，全国城乡人均每日钙摄入量为405.2 mg，仅为成人钙推荐供给量的49.2%，为此中国营养学会1997年颁布了《中国居民膳食指南》,将奶和奶制品作为重要的膳食成分推荐给广大居民。奶和奶制品是钙的最好来源,以牛奶为例，每100ml通常含有110~130mg 的钙，每日饮250~300 ml 的牛奶可获得约300 mg的钙。加上膳食中其它钙的来源，可基本达到成年人钙推荐摄入量。
　　0～6个月以内的婴儿应纯母乳喂养， 母乳是这个年龄段婴儿的唯一最好食品，可满足其钙的需要；6个月以上的婴儿应开始添加辅食，奶类是辅食中很重要的部分，婴儿每日摄入总奶量应达到600 ml以上（包括母乳或其它奶制品）, 可满足其钙的需要 。
　　1～3岁的幼儿, 膳食从以奶为主逐渐过渡到以谷类为主,奶及其制品仍是膳食中不可缺少的成分，是膳食钙的主要来源，以每日饮奶达到400 ml为宜，可满足其钙的需要。
　　11～17岁的青少年、50岁以上的中老年、孕妇及乳母是钙需要较多的人群,要注意膳食多样化，增加富含钙的食品，例如豆类及豆制品等，建议每日饮奶至少250ml,以补充约 300mg的优质钙,摄入100g左右的豆制品和其它富钙食物, 可获得约100mg的钙, 加上膳食中其它食物的钙, 摄入量可达到约800 mg, 剩余不足部分可增加饮奶量或用钙剂补充。此外,由于传统的饮食习惯,我国居民中有不少人存在不同程度的乳糖不耐受症, 对这类人群可适量饮用酸奶或低乳糖奶，也可考虑补充适量的钙剂, 以满足其对钙的需要。

中国营养学会妇幼营养分会　　
2001.07.05