中国营养学会第六次全国妇幼营养学术会议专题
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中国营养学会第六次全国妇幼营养学术会议专题
(2006年11月8日-11日,广州)

   
会议论文摘要

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婴儿营养新进展——生物因子
Jane Carver 博士
University of South Florida College of Medicine, Tampa, FL, USA

摘要 ( 根据多媒体讲稿整理,未经本人核对 )

   母乳是被认为是衡量婴儿喂养状况的金标准,含有数百种生物因子、具有多重生理功能和多重系统、能根据婴儿的需要调整泌乳量,母乳喂养婴儿可增加神经认知行为和免疫功能的发育,有助于保护机体的抗氧化系统。生物因子包括营养素、配方、食物成分或其他能联合增加或有益身体生长、发育和功能完善的过程成分。目前人们关注与婴儿营养重要相关的生物因子有花生四烯酸(AA)、二十二碳六烯酸(DHA)、铁,与神经认知行为有关;核苷酸与免疫和胃肠道功能有关;硒参与体内抗氧化等。

   长链多不饱和脂肪酸(LCPs): LCPs 的重要作用作为生物调节因子、生长调节因子、脑的结构成分,特别是神经组织等。在妊娠后三个月和出生初期,大脑自然增长非常迅速。母乳中含有较高的LCPs 。目前大多数婴儿配方食品中仅含有 LCPs 的 18C 前体,用婴儿配方食品喂养婴儿的组织中LCPs 水平低于母乳喂养的婴儿,包括神经组织;有研究结果显示,由于母乳喂养的婴儿可部分从母乳中获得LCPs ,有利于视敏度和神经认知行为的发育。因此根据母乳中LCPs 模式,在婴儿配方食品中补充LCPs 。

   DHA与视觉: DHA 的是构成视网膜的组成部分、改善母乳与婴儿配方食品喂养婴儿的视敏度,特别是那些用摄入较高 DHA 膳食乳母的乳汁喂养的婴儿,自1990年,已有>55例相关研究,补充 LCPs 可增加血中LCPs水平,尤其可使早产儿获益更多,WHO 已推荐补充LCPs;其它研究还包括LCPs补充对认知发育和视敏度、前列腺素水平、骨骼形成与吸收、免疫系统对血压的影响等。

   铁与大脑发育的关系: 多种含铁酶参与髓鞘化、神经转运递质的合成、细胞增殖等;与铁营养状况较好的儿童相比,早期缺铁影响认知行为发育;婴儿期患营养性缺铁性贫血儿童的发育易受到长期持续影响。

   核苷酸与胃肠道功能和免疫系统: 核苷酸作为核酸(RNA和DNA)的前体、参与能量代谢(ATP 、辅酶–NAD、FAD )、活化中间调节因子(UDP葡萄糖)、生理调节因子(cAMP、ADP、腺苷),其的营养作用涉及胃肠道组织、免疫组织、其他组织等。母乳喂养婴儿很少感染胃肠道、呼吸道、中耳疾病,可降低胃肠道和过敏性疾病的发生率。因此有人提出将核苷酸作为条件必需成分,即当内源性核苷酸供给不足于满足正常生理功能需要时,可能成为条件必需成分,因此在某些添加下,通过膳食进行补充可能是特别重要的。容易发生核苷酸缺乏的情况常见于限制摄入量期间、生长迅速时期和创伤恢复期。对于成人核苷酸的膳食来源很普遍,特别是脏器、海产品、豆类,而对于新生儿、婴儿应该主要是母乳或添加了核苷酸的婴儿配方食品。

   硒: 硒是人体必需的微量元素,主要参与体内抗氧化作用,通过作为 GSH-Px 的组成成分,作用于过氧化物和自由基,保护细胞膜防止过氧化损伤。以地域硒水平不同,母乳中硒水平为10-20 m g/L,没有补充硒的婴儿配方食品中硒的水平在 2-13 mg/L 。可通过测定血浆硒含量评价短期内硒营养状况,测定血浆 GSH-Px 活性评价长期硒营养状况。以未补充硒的婴儿配方食品喂养的婴儿血硒低,用补充硒的婴儿配方食品喂养的婴儿血硒类似于母乳喂养的婴儿。


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